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骨科

2023-8-28 09:18| 发布者: 毕扬| 查看: 11469| 评论: 0




骨一科


  骨科成立于上世纪60年代,随着科室的不断发展,患者数量不断增多,单一病区已经不能满足患者及医院的要求。于2017年11月骨科分为骨科一病区和骨科二病区。


  科室编制床位37张,实际使用床位40张。科室现有医护人员20人。主任医师2名,副主任医师1名,主治医师2名,住院医师2名。副主任护师1名,主管护师5名,护师7名。科室人员结构合理。


  科室拥有及使用设备有术中神经电检测仪一台,术中C型臂一台,术中、床头DR拍片机一台,术后气压治疗仪,被动活动仪等大中型医疗设备。



  2018年10月30日骨科一病区启动“全程疼痛管理病区”,成为铜川第一个全程疼痛管理病区。2018年骨科一病区被批准为德国Joimax椎间孔镜手术示范培训基地。如今已发展为集临床、科研、教学为一体的脊柱外科、创伤骨科、修复重建外科和关节外科等多个专业学科并行发展的学科。在铜川地区享有极高盛誉,为广大矿工及铜川人民做出了巨大贡献。


  开展专业特色、新技术项目
  骨科一病区自从成立以来,不断以微创理念发展科室,开展新技术项目。先后开展颈椎间盘突出微创零切迹融合术,上颈椎后路融合手术,颈椎后路减压融合术,椎体成形术,TLIF通道下腰椎融合术,OLIF通道下腰椎融合术,椎间孔镜下髓核切除术,椎间孔镜下椎间融合术,经皮微创椎弓根钉术,股骨转子间骨折PFN、PFBN固定术,微创LISS钢板治疗复杂关节内骨折,155度高屈膝关节表面置换技术,小切口膝髋关节置换、膝髋关节返修,桡骨小头置换等手术,填补了铜川市及我院技术空白。与2015年成立铜川市第一个3D打印实验室,与2018年5月20日成立数字医疗教学室,将3D打印技术与手术结合应用,增加手术安全性以及减少手术中损伤。
  在微创技术引导下我科已发展成为脊柱、矫形、创伤、和肿瘤四个主要专业方向的骨科微创专业团队。现我科使用的骨科微创技术治疗方法均采用国内先进技术,做到微痛、无痛、出血少、恢复快。使患者在受到最小的医源性创伤时得到最优良的治疗效果。在积极开展微创手术技术同时。我科同时积极开展骨折手法复位外固定技术,中药配合局部理疗治疗颈肩腰腿痛,均取得良好疗效,获得广大患者高度认可和一致好评。


骨二科


  铜川矿务局中心医院骨二科,铜川市级重点专科,铜川市骨科质量控制中心,正在创建省级重点专科。现有医护人员25名,其中主任医师1名,副主任医师3名,主治医师2名,住院医师4人,主管护师5人,科室人员结构合理。科室拥有45张床位,年出院1200人次,完成各类900台次,其中三四级手术占比在80%以上。



  铜川矿务局中心医院骨二科成立于上世纪六十年代,经过近70年在几代骨科人不懈努力下,正沿着现代骨科学发展模式不断发展和壮大。尤其近几年,根据集团及本院提出打造省级重点科室发展规划,不断加强政策支持,增大资金投资,购置高端先进设备及引进技术人才,不断开展新技术和新业务,使得科室得到了长足的发展。由创立之初期以单一的“骨科创伤专业”为主,目前已发展为以“创伤、脊柱、关节、显微、腔镜”等多个亚专业共同发展的院级和市级重点专科,同时铜川市骨科质量控制中心挂靠我科。

  特色技术:
  1、膝髋关节置换:本科自90年代开展髋关节置换手术己有30余年,每年完成髋关节手术近百例。开展膝关节表面置换术20年,2006获铜川矿务局科技进步奖。近年来开展了髋关节表面置换,膝关节单髁置换等。近三年完成160多例膝关节表面置换,200多例髋关节效果良好,没有感染等严重并发症。

  2、椎间孔镜治疗椎间盘突出:腰椎间盘突出症骨二科采用手术及非手术综合治疗,每年治疗上百例均取得良好效果。在传统开放手术基础上,自2016年引进德国进口椎间孔镜设备开展了腰椎间盘突出症突出微创术,利用现代高科技手术设备与方法,对腰椎间盘突出症,实施创伤小、痛苦少、效果好的一种全新的治疗方法。具有以下优点:1.创伤小:切口仅为7mm,不咬除椎板,不破坏椎旁肌肉和韧带,对脊柱稳定性无影响。2、风险小:仅局部麻醉,术中病人全程清醒,对疼痛麻木等不适反应准确,故不伤及神经和血管,且出血很少。3、康复快:术后第三日可下床稍稍活动,平均3-6周恢复正常工作和体育锻炼,复发率低。
  3、膝关节镜手术:我科开展关节镜手术20余年,近年来引进美国施乐辉关节镜技术逐渐成熟。关节镜手术是将具有照明装置的透镜金属管通过很小的切口插入关节腔内,并在监视器上将关节腔的内部结构放大,观察关节腔内的病变情况及部位,同时在电视监视下进行全面检查和清理并修复病损部位。关节镜手术是一种微创手术,同时具有诊断和治疗两种功能。适用于膝关节交叉韧带损伤、半月板损伤、滑膜炎、髌股关节疾病、膝关节粘连、软骨损伤、关节内骨折等。
  4、老年骨质疏松病理性骨折治疗:椎体成形术临床全称为经皮穿刺椎体成形术(PVP),属于微创手术,是通过向病变椎体内注入骨水泥(聚丙烯酸甲酯)或人工骨达到强化椎体的技术。球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)经过球囊扩张后再分次注入骨水泥,一方面球囊扩张后留下的空腔周国的松质骨得到压实,人为制造了一个阻止骨水泥渗漏的屏障;另一方面使用推杆分次法入骨水泥较传然的压力泵持续注入大大降低了骨水泥法入时的压力,因此骨水泥的渗漏大大减少。我科采用此技术用于脊椎恶性肿瘤的活检及治疗,获煤化集团科技创新奖。
  5、股骨粗隆间骨折微创治疗:股骨粗隆间骨折常见于老年人。高龄患者长期卧床引起的并发症较多。我科采用微创手术方法如PFNA,PFBN,Intertan等内固定治疗,具有以下优点:手术创伤小,仅需3个小切口。可以局部麻醉下完成手术。术后可以早期负重,恢复快。我科2017及2023年分别在局部麻醉下完成96岁及101岁高龄股骨粗隆间骨折的治疗,效果良好。适用于各种类型的股骨粗隆间骨折(AO分型A1、A2、A3)和高位转子下骨折。
  6、复杂骨盆及髋臼骨折的治疗:骨盆骨折是一种严重外伤,多由高能外伤所致,半数以上伴有合并症或多发伤,致残率高达50%-60%。最严重的是创伤性失血性休克及盆腔脏器合并伤,救治不当有很高的死亡率。近年来采用stoppa和改良stoppa切口、腹直肌旁切口及有限切开治疗骨盆骨折收到良好效果。
  7、成立3D打印数字实验室:骨二科于2017年成立了3D打印数字实验室,3D打印( 3DP)即快速成型技木的一种,它是一种以数字模型文件为基础,运用粉未状金属或型料等可粘合材料,通过逐层打印的方式来构造物体的技术。3D打印作为一种新型的增材制造技术,成功用于骨科监床,我科自2017年应用3D打印模板治疗脊柱骨折、复杂骨会骨折、四肢骨折收到良好效果。


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