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铜川矿务局中心医院 关于医院等级评审工作存在问题的汇报

2018-6-15 20:33| 发布者: 毕扬| 查看: 2958| 评论: 0

摘要: 铜局医发(2016)第49号 实业集团: 根据2015年集团印发的《陕西煤业化工实业集团有限公司医院等级评审(复审)实施方案》,要求“铜川医疗中心铜川矿务局中心医院三级甲等综合医院达标”,医院举全院之力组织实施 ...

 

 

 

 

 铜局医发(2016)第49

 

实业集团:

根据2015年集团印发的《陕西煤业化工实业集团有限公司医院等级评审(复审)实施方案》,要求“铜川医疗中心铜川矿务局中心医院三级甲等综合医院达标”,医院举全院之力组织实施了医院等级评审工作。根据陕西省卫计委下发的“陕西省医院等级评审(复审)基本指标”要求,我院在医疗用房、人力资源、设施设备、信息化建设等方面还有一些问题亟待解决,特向集团予以汇报。

一、 医疗用房面积不足、结构不合理

20年来,随着社会医疗资源需求增加,医院医疗设备投入增加,病床数量也扩增至680张,但医疗用房面积未增加。按陕西省卫计委制定的医院等级评审“十五项基本指标”要求,医院医疗用房每床平均≥90-100,病房每床净使用面积≥6目前医院总医疗用房建筑面积仅为3.99,和标准相差近3当前医院发展要求实际开放床位需要达到1000-1500张,如西安地区521医院、141医院及航天医院、杨凌示范区医院晋升“三乙”床位已经达到1000张以上。省卫计委专家提出“三甲医院”病床数应设置为1000张以上,按此计算我院需增建7)。

而且医院主要建筑是由五十年代至今不同时期新建、翻新、改造、拼接而成,建筑新旧不一,结构不合理。按照医院等级评审要求,目前我院手术室、重症监护室、病理科、急诊科、高压氧、感染科、药剂科、检验科、感控科布局均不能达标,目前房屋结构下也难以完成改造。

二、人力资源不足

按照医院等级评审要求,临床科室主任为主任医师以上职称比例≥90%目前我院临床科主任为主任医师相差10名;卫技人员∶实际开放床位≥1.21,医院编制床位680张,现有卫生技术人员795人,相差21人,医师、护理人员人数符合标准。如按照编制床位1000张计算,则卫技人员相差405人,医师相差51人,护理人员相差194人。

三、设施设备问题

需要药品单剂量包装机,更换直线加速器,新增超声机、救护车等等,以及其他一些设施设备需更新。

四、信息化建设解决方案

信息化建设需要投入的软件包括ICU系统、手麻系统、合理用药(药物咨询系统)、临床路径管理、院感系统、健康卡一卡通系统、社保卡一卡通系统、体检系统、陕西省药采平台对接、西安市医保对接、虚拟化软件等;硬件包括服务器、电脑、网闸、磁盘阵列、机房专用空调等。

自启动医院等级评审工作以来,医院组织更新、完善了医院的管理制度、工作流程、质控标准、操作规程,并在全院开展了学习标准、理解标准、运用标准的活动,全院职工充满必胜的信心迎接等级评审的挑战,但参照医院等级评审标准,目前等级评审工作存在的问题主要是医疗用房严重不足,其次是人员配置、设施设备、信息化建设等方面存在的问题,恳请集团予以协调解决。

 

 

 

铜川矿务局中心医院

0一六年十二月十三日


主题词:等级评审    问题    汇报                    

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