“零射线”三维标测下经导管射频消融术稳住“失控”的心跳

2022-8-1 11:21| 发布者: 毕扬| 查看: 8281| 评论: 0

近日，铜川矿务局中心医院心内科主任郏国炯、副主任马斐带领团队成功开展10余例三维标测下经导管射频消融术。该类手术历时不到1小时，患者无需全身麻醉，全程无任何射线。该类手术的成功实施开启了铜川矿务局中心医院心血管内科介入治疗的新篇章。

导管射频消融术就是通过微创介入方法，穿刺股静脉、股动脉或锁骨下静脉等2-3根血管，穿刺后置入鞘管，再用电极通过鞘管进入心脏内面进行标测，根据标测的结果进行放电、加热，阻断异常传导束或病灶，达到治疗心律失常的目的。传统导管射频消融术是完全在X线透视下完成，患者及医护人员均需接受射线的照射，常规剂量射线不会造成严重损害，但特殊的患者如孕妇、青少年、育龄期女性等还是有潜在风险，且整个导管操作在“二维平面”进行，可重复性欠佳。

三维标测下的导管射频消融术是一种更加先进安全的手术方式，是在零射线或低射线下完成手术过程，是一种治疗快速性心律失常的心脏微创介入手术。通过股动脉或者股静脉，放入特定的导管至心脏，无需在X线透视下，运用三维标测系统构建心脏三维图像，找到需要消融的靶点，通过释放射频电流将局部组织消融坏死，从而一次性消除“病灶”。三维标测系统原理与卫星导航系统相似，不仅能准确建立心脏模型，反应心脏电活动信息，而且能清楚显示心脏特殊部位和进入心脏内导管的位置，使射频消融更精准，提高了手术安全性.

与传统“二维”方法相比，三维标测下的导管射频消融术具有微创、射线量少、成功率高等优势，且可记录导管所经过的所有“三维空间”位置，是复杂心律失常治疗的有效手段，堪称“绿色电生理”技术。该技术目前已成为根治快速性心律失常的首选方法。适用于房室折返型心动过速(预激综合症)、房室结折返型心动过速、心房扑动(房扑)、房性心动过速(房速)、室性期前收缩(早搏)、室性心动过速等疾病。

铜川矿务局中心医院此项目的开展将射频消融进入了“三维”时代，最大限度地保护了患者及医护人员的健康。随着零射线全三维射频消融术的普及推广，让“绿色电生理”技术惠及更多患者.

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